在医学领域,有一种疼痛被形象地称为“天下第一痛”——三叉神经痛。这种疼痛如同刀割、火烧、电击,让患者在瞬间痛不欲生。为了帮助大家深入了解这一疾病,昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问、神经外科副主任医师陈鸿耀将为我们详细解读三叉神经痛。
一、三叉神经痛概述
三叉神经痛是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样、电击样疼痛为主要症状的一种神经系统疾病。其疼痛具有突发性、短暂性、反复性及刻板性的特点,常常毫无征兆地突然起病,发病持续时间通常为数秒,漱口、吃饭、饮水、触摸甚至说话均可诱发疼痛。统计数据显示,三叉神经的发病率为4.3-28.9/10万人,发病多数是年龄偏大的中老年人,特别是40岁以上人群,女性多发,多为单侧,罕见双侧。
二、三叉神经痛的病因及分类
根据病因,三叉神经痛一般可分为原发性、继发性两种。原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,目前较公认的发病机制是多种原因引起的血管搏动性压迫所致,多见于40岁以上患者。而继发性三叉神经痛则常为某一疾病的临床症状之一,由小脑脑桥角及其邻近部位肿瘤、炎症、外伤及三叉神经分支部位的病变所引起,多见于40岁以下患者。
三、三叉神经痛的诱发因素及发作特点
三叉神经痛有多种诱发因素,包括不健康的饮食习惯、气候变化、冷刺激以及颅骨缺钙导致的颅底内陷等。其发作特点包括短暂爆发性、局限性(多为一侧性,且右侧多见)、有触发点(常在耳部、上唇、鼻翼、口角、舌、眉等部位)、发作无预兆以及周期性发作。
四、三叉神经痛的治疗
陈鸿耀专家指出,三叉神经痛的治疗原则首选药物治疗,同时辅助使用大剂量维生素B12以缓解疼痛。对于药物治疗效果不佳或不能耐受的患者,可考虑外科手术治疗,如三叉神经显微血管减压术,这是目前神经外科广泛应用的最有效安全的根治三叉神经痛的方法。此外,CT引导下半月节射频温控热凝术(球囊压迫)也是治疗三叉神经痛的有效手段之一。
五、三叉神经痛的预防
为了预防三叉神经痛的发作,陈鸿耀专家建议大家保持饮食规律,选择质软、清淡、易嚼食物;在日常生活中动作宜轻柔,避免触发疼痛点;注意面部保暖,避免局部受冻;适当锻炼身体,增强体质;并减少进食冷饮、辛辣刺激性食物等刺激性食品。
昆明康瑞医院专家陈鸿耀表示,三叉神经痛虽然被称为“天下第一痛”,但只要患者及时就医、科学治疗并加强日常预防保健工作,就一定能够战胜这一疾病、重拾健康与幸福。
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