昆明康瑞医院陈鸿耀主任：精准施治，攻克“天下第一痛”三叉神经

三叉神经痛，被称为“天下第一痛”，是一种常见的神经系统疾病，给患者的日常生活带来极大的痛苦。患者常常因为面部轻微的触碰、咀嚼、刷牙等日常动作而引发剧烈的疼痛，严重影响生活质量。今天，我们就来介绍昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任，他凭借精湛的医术和丰富的经验，为众多三叉神经痛患者带来了希望。陈鸿耀主任是上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任，我国脑立体定向技术开拓者，擅长运用脑立体定向技术、神经刺激调控技术等解决各种顽固性神经系统病症，对三叉神经痛的外科治疗有独到的方法和丰富的经验。

患者就诊案例：精准治疗，解除多年疼痛困扰

患者张先生，60 岁，右侧面部疼痛反复发作已有 3 年。起初疼痛呈间歇性，每次持续数秒，他以为是普通牙痛，拔除了多颗牙齿，但症状并未缓解。近半年来，疼痛愈发频繁剧烈，呈刀割样、电击样疼痛，发作次数增多，每天达数十次，且疼痛区域逐渐扩大，甚至轻微的面部触摸、说话、咀嚼都会成为诱发因素。张先生的生活受到了严重影响，无法正常进食、洗脸，情绪也变得焦虑抑郁。在朋友的推荐下，张先生来到昆明康瑞医院，找到了陈鸿耀主任。陈主任对张先生进行了详细的病史询问和全面的检查，结合影像学资料，确诊其为典型的三叉神经痛。考虑到张先生的身体状况和疼痛特点，陈主任决定采用周围神经嵌压松解术进行治疗。在手术中，陈主任凭借其精湛的技术，精准地定位到三叉神经的病变部位，通过微创手术，巧妙地解除了神经的嵌压，恢复了神经的正常传导功能。手术过程顺利，术后张先生的疼痛症状得到了显著缓解，面部功能也逐渐恢复正常。经过一段时间的恢复，张先生重新找回了正常生活的信心，对陈鸿耀主任的医术赞不绝口。

三叉神经痛的治疗方法

目前，三叉神经痛的治疗方法主要包括以下几种：

药物治疗

卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，但长期服用可能会出现嗜睡、眩晕、白细胞减少等副作用，需定期监测血常规。此外，苯妥英钠、氯硝西泮等药物也可在一定程度上缓解疼痛。

神经阻滞治疗

通过注射药物阻滞三叉神经的疼痛传导，达到缓解疼痛的目的。这种方法操作相对简单，但可能需要多次治疗，且存在一定的复发率。

手术治疗

①微血管减压术：是目前治疗三叉神经痛较为有效的方法之一。医生在患者耳后切开皮肤，形成小骨窗，剪开硬脑膜，在显微镜下找到压迫三叉神经的血管，用涤纶片垫开，防止血管再次压迫神经。该手术效果显著，但对手术技术和设备要求较高。

②射频消融治疗：在 CT 引导下将射频针穿刺至三叉神经相关分支根部，通过射频仪进行电生理测试，精准定位后给予射频消融治疗。其具有微创、精确、安全、有效等优点，尤其适用于年龄较大或全身情况较差的患者。

陈鸿耀主任作为我国脑立体定向技术开拓者，将该技术与神经外科手术相结合，为三叉神经痛的治疗提供了新的思路和方法。脑立体定向技术具有精准定位、创伤小、安全性高等特点，能够更加精确地作用于病变神经部位，有效缓解疼痛，同时减少对周围正常组织的损伤。

昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的指导下，不断开展新技术、新疗法，为三叉神经痛患者提供了更加精准、个性化的治疗方案。如果您或身边的人正遭受三叉神经痛的折磨，不妨前往昆明康瑞医院咨询陈鸿耀主任，让专业医生为您制定最适合的治疗方案，早日摆脱疼痛的困扰，重获幸福生活。